Psychologist Suicide: Highest Suicide Rate in Psychologist and Therapists

美國調查發現醫生是高自殺率的行業

研究人員指出美國,芬蘭、挪威、澳洲、新加坡甚至中國的醫護人員都出現焦慮、抑鬱及自殺等情緒問題。香港公共醫療醫生協會在2009年進行一項針對醫生勞累指數的調查,發現30%醫生表示處於「極度勞累」,當中10%處於極度勞累的醫生曾有自殺念頭。

楊聰財醫生表示美國醫界文獻指出精神科醫生自殺比例是一般人的三至五倍

據蘋果2018年的報導,美國調查發現,醫生的自殺率在各行業中最高,每十萬人高達40人自殺。這說明,高智商無法連帶有高情商,而醫生原本就是高壓的工作產業,特別是急診室醫生等等。紐約哈林醫學中心研究員進行一項研究,發現抑鬱、焦慮及自殺念頭等問題在醫生人口中並不罕見,發現受抑鬱困擾的男女醫生比率高達12%及19.5%,而醫科生及受訓醫生更達15%至30%。

香港精神科專科醫生麥永接Dr. Mak Wing Chit 認為醫生的自殺高可能與性格及工作性質較特別有關。他主張稱醫生在性格上很多時也傾向高要求及完美主義,遇到病人投訴或不滿便會帶來壓力。

許多實習醫生被迫要輪班工作,容易引起睡眠障礙,工作與生活不容易維持平衡,同時一邊工作又要應付專業考試如國考等等。職場上可能面臨醫療糾紛或不斷面對生老病死的循環,甚至是無法救助病人的無力感等等。麥永接強調醫生都是人,都會有情緒,會抑鬱也不奇怪。

“Physicians have had the highest suicide rate compared to people in any other line of work […] In the United States, men commit suicide at nearly 4 times the rate of women, but women constitute about half of all physician suicides […] Suicide and depression are already stigmatized within the general population, but this stigma is even stronger if you’re a doctor, a person who is expected to be physically and mentally healthy.”The occupation with the highest suicide rate: Doctors committing suicide at high rates

Response: Will the public view the physicians unprofessional if they found the physicians suffer from depression as anyone else? Does this idea keep the psychologist from revealing their troubles or worries to anyone and hide their emotional weakness from people around them?

1) only about 1-2% of the population dies by suicide
2) The majority of physicians lead to healthier and longer lives than average people and have longer life expectancy than other professions

通常社會都會期待心理諮商師、心理醫生或牧師沒有任何情緒困擾或負面情緒,那他們脆弱無助甚至負面的時候要對誰說?小編司馬儀的想法是:一個懂的傾聽,愛你而且具有理性樂觀特質的家人或朋友就是一個最好的心理諮商師。但必須說,同情共感這件事很難,同理心這件事很難在於旁觀者往往沒有經歷當事人經歷的這些那些,很多時候,除非對方和你有交集有共鳴,那個共鳴往往需要類似或相同的經驗才可以相對明瞭你的處境和苦痛。

精神科的藥物,副作用究竟是什麼?

我的邏輯思考是:西藥的東西幾乎不可能沒有副作用,連感冒藥都有所謂的副作用,只是免疫力好的人通常可以cover罷了。

林奕含的死

心理的提問:心理諮商為什麼無法讓憂鬱症患者走出陰影?為什麼很多患者一旦步入精神科,就不斷回診不斷吃藥,卻無法終於憂鬱或避免自殺的憾事。主張應該吃藥的醫生,真的對藥物絕對自信,一旦吃藥,又該吃多久?

沈政男醫師有一篇文章《精神科醫師的憂鬱:看病這麼多年,為什麼不能把林奕含醫好?》,文中提到病患是否持續面臨重大壓力事件可能是患者能否存活的理由之一。:「躁鬱症也會在鬱期出現跟重鬱症難以區分的憂鬱症表現,但這樣的病人在另外的時間會出現躁症表現。重鬱症發病前,七成五病患都曾經歷重大壓力事件[…] 心理創傷容易導致創傷後壓力症候群、調適障礙合併憂鬱情緒或者輕鬱症,但不容易導致重鬱症 […]」

林奕含說,楚楚醫生說她是「經歷過集中營的人」 ….

小編司馬儀的提問:當你受到嚴重受傷的時候,如果一個人認同你真的好慘好可憐好悲劇好不幸,這讓你感到被憐憫,還是更難受?

我聽過最溫暖的安慰是:只有帶著疤才會帶你找到真正愛你的人。這具話來自我的母親。

重鬱症與壓力事件還有一層相生相剋的關係
沈政男醫師提到:「壓力事件通常只是一個誘因[….] 把原本有重鬱症傾向的人推落谷底[….]誘因不見,情緒變好,也不代表重鬱症已經痊癒,因為憂鬱傾向還是存在,這個壓力事件不見了,有可能下個壓力事件一來,又會引發重鬱症。[…]重鬱症與壓力事件還有一層相生相剋的關係,也就是重鬱症病情嚴重時,會把尋常壓力看得很嚴重,對原本可以應付的事件都感到困難重重,或者把已經處理過的內心疙瘩再度挖掘出來,在腦海裡反芻[….]這個惡性循環是這樣的:重鬱症造成情緒低落,情緒低落勾吊出負面回憶[….] 被誘姦當然是重大創傷,但為什麼發生在七、八年前的事件,會在如今變得難以忍受?一個合理的解釋便是林奕含這陣子的情緒隨著重鬱症病情惡化而有了起伏,使得過往創傷回憶在腦海裡像幽靈一般再度竄起」
司馬儀的回應:楊定一的書裡提到不斷重複的負面情緒,你的負面情緒軌道就會越來越強烈,然後未來你的大腦會越來越容易往負面走。

沈政男醫師提到:「林奕含說她曾因幻聽吃過精神病藥物,但後來因為發胖的副作用而要求醫生停掉,結果停藥後幻聽又跑出來 […] 自殺傾向嚴重,就應住院休養,或者接受電療 」
司馬儀的回應:雖然反對用藥物治療心理,但我會支持重症急診的狀態需要依靠藥物的幫忙去度過最困難的時期。就像身體發燒時或身體特別虛弱時可能需要打點滴或打針去舒緩。

創傷文學要面臨什麼:憂鬱症患者寫書自剖
沈政男醫師提到:小說《房思琪的初戀樂園》出版,由於內容「涉及龐大深入的自我挖掘」。出版,可能帶著揭發的意圖,文學的企圖,夢想的實踐,還有消化化創傷的回憶,可是寫作的過程創作者其實容易被迫與創傷回憶不斷反覆相處不斷反芻,不斷與可怕的記憶共舞這件事其實會消耗作者本人….
依照沈政男醫師的說法是:如果重鬱症的病情不夠穩定,這樣的書寫恐怕弊大於利。

拜託,可不可以給一個正面的總結

憂鬱低潮的時候一定要慎選頻道,頻道就是你所接觸的內容。推薦兩個頻道給大家,一個是YouTuber理科太太,一個是【博恩夜夜秀】或者Google自己特別有感的影集或日韓劇也許也有療傷的效果。


▲沈醫生提到佛洛伊德在〈哀傷與陰霾憂鬱〉(Mourning and Melancholia)論文中將摯愛過世或其他失落所造成的情緒低落,跟沒來由的情緒墜谷區分開來。

▲常見的憂鬱症種類中英文對照

重鬱症(英文:major depression),持續兩個禮拜以上,嚴重憂鬱到生活與工作受明顯影響。

輕鬱症(英文:dysthymia),持續比較久,但症狀比較輕微的憂鬱症

陰霾型重鬱症(英文:major depression with melancholic features)

精神病型重鬱症(英文:major depression with psychotic features)。產生幻覺與妄想這類精神病症狀

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【向精神科說不】精神科醫生自殺比例高,克憂果讓自殺率提高七倍?

精神科名醫陳國華選擇自殺結束生命….


Psychologist suicide: Whether psychologists are more likely to commit suicide than other professions?

APA Practice Directorate and the APA Div. 12 (Clinical) Section on Clinical Emergencies and Crises work together to examine critical factors such as suicide rates, risk factors on psychologists.

1) A 2009 APA survey found that 40% to 60% of psychological practitioners reported some disruption in professional functioning for the sake of burnout, anxiety or depression.
2) Significantly, case studies assert that a therapist’s suicide can profoundly and negatively affect clients.

司馬 儀

建立一個「一輩子所需的資料庫和知識庫」是黑豆玄米小姐設立這個網站最初的理念,也希望是兼具娛樂與療癒功能的一個平台。目前網站累積兩千餘篇文章,請多多指教。如果以蓋房子來比喻,或許只是剛完成鋪水泥的階段而已。2018年五月中旬,重心從出版轉換到自媒體,算是很順利的過程。Amazon,我沒有忘記你。真希望十年內會出現可以隨時解決電腦問題的AI機器人工程師。

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