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口腔或嘴唇冒黑點或黑斑, 可能是什麼病…..

口腔或嘴唇冒黑點或黑斑, 可能是什麼病…..

書田診所醫師劉國威提醒,口腔或嘴唇冒黑點或黑斑(或鼻子或手指上出現黑點或黑斑),當心是腸道長息肉的重要警訊。書田診所整形美容科主任劉國威表示嘴唇或口腔粘膜若出現色素斑,就得提高警覺,除了可能是補牙用的銀粉把粘膜染色,也有可能是「黑斑息肉症候群」(PJ症候群)。

 

劉醫生指出這是一種遺傳性疾病,發生率約為2萬5至30萬分之一,患者常合併有腸胃道息肉問題,有高達50%機率惡化成惡性腫瘤,重要徵兆包括嘴唇、口腔內、鼻子或手指冒出點點黑斑,以及血便、經常肚子痛等。

劉醫生表示因嘴唇、鼻子等部位冒斑求診的患者,很難聯想到是腸胃問題,呼籲民眾如發現黑斑長在上述特定部位,或是黑斑的外觀突然出現變化,請及早就醫。

 

口腔黑色素癌
嘴巴出現不明黑點,或連續超過兩周的潰瘍,要特別小心。「口腔黑色素癌」只有早期治療效果最好,早期發現、早期治療為戰勝此疾病的不二法門。

 

「黑色素癌」少數是由痣變化而成,多半卻是皮膚細胞變異,若黑點長在口腔內,很容易就會誘使細胞產生變化。黃則達醫生表示「口腔黑色素癌」是一種惡性度高、治療癒後較差的惡性腫瘤,因為它在口腔內不易發現,加上口腔、顎顏面及頸部的淋巴結與淋巴管路分布豐富,癌細胞很容易局部復發或遠端轉移。「口腔黑色素癌」是罕見的口腔惡性癌症。黃則達醫生主張「可能是因為年老新陳代謝速度降低,使得黑色素細胞容易隨年齡增長而癌化」。

 

相關病例

家住台南的A先生,長期以來嘴裡有一個小小的黑色斑點不以為意,直到口腔不適,嘴內右上牙齦處似乎出現腫塊,腫塊日漸增大,牙齦不時出血才前往成大醫院口腔顎面外科就診。這時右上牙齦的腫塊已增至將近四公分,帶黑色,並合併表層潰瘍,懷疑是口腔黑色素癌,經切片檢查,確定罹患了由口腔黑色素細胞所癌化形成的「口腔黑色素癌」。

 

成大醫院口腔外科主治醫師黃則達以手術切除腫瘤,並在其右上頸部淋巴結清創治療,然後以他左側大腿的游離皮瓣進行重建手術。一個月即康復出院,後續追蹤治療。患者手術八個月後,鼻咽部及右頸後出現懷疑的病灶,只好建議他再次接受一次切除及清創手術。

 

醫生表示人體內細胞各司其職,其中黑色素細胞即是罹患「口腔黑色素癌」的主因,而黑色素細胞並不只存在於皮膚表層,也包括口腔黏膜。若依分期來講,一般惡性腫瘤在臨床上分為一、二、三、四期,而口腔黑色素瘤在分類上即屬於第三期(中晚期),惡性度高。

 

判斷是不是黑色素癌?

醫生表示可從它有沒有出現表面變化來判斷,如顏色變深、外觀改變、寬度增加。若黑斑表面出現連續超過兩周的潰瘍,或是不明出血腫塊,就有可能是惡性病變前兆,一般嘴巴破人體會自行修復,潰瘍、出血不會長達兩周

 

若黑色素細胞本身有問題,它可能因此就不會癒合。陳立愷醫生說即使是普通口腔細胞,潰瘍、出血也有可能是普通的口腔癌前兆,要小心留意。黃則達醫生表示「口腔黑色素癌」早期治療效果最好;一旦出現病徵即施以清創手術切除腫瘤,再進行放射線治療、化學治療或免疫療法,並於術後以正子造影檢查做定期追蹤,才能防止復發。

 

國內口腔癌患者存活率

過去案例,一、二期的5年存活率約70%至90%,但如果病程進展到第三、四期,5年存活率就下降到僅有20%至30%。臉上往往會因為切除腫瘤而留下傷口,並且需從大腿等處取皮瓣等組織修補顏面,是大手術。編輯精選:醫生:醫生只能救病患50%,剩下的50%要病人自己救自己

▲術後多攝取富含維生素E的食物,可加速傷口恢復!

 

預防口腔癌

口腔癌患者中約有10%屬於不菸、不酒,也不嚼檳榔的族群。洗牙時,可請牙醫師進行口腔黏膜檢查。健保每半年給付民眾可洗牙一次。即使是配戴全口假牙的患者,為了延長假牙的使用年限,還是要用假牙清潔劑清潔假牙。注意,不能使用一般的牙膏,以免造成假牙磨損。假牙沒有清理乾淨,食物殘渣卡在假牙裡便會造成口臭。

 

建議每兩年免費進行一次口腔黏膜檢查,符合資格的民眾,只要持健保卡至健保特約具牙科、耳鼻喉科的醫療院所篩檢即可。口腔癌的診斷不難,確診需要進行切片檢查。治療時,通常醫生會避免癌細胞殘存,因此會較大範圍的切除。

 

定期洗牙還會有牙周病嗎?
定期洗牙可以清除牙結石,避免牙菌斑堆積,預防牙周病。日常的口腔清潔及刷牙不能保證部蛀牙,必須使用牙線。中醫說腎主骨,腎虛的人相對更容易蛀牙。牙醫也認同免疫力差的人也更容易蛀牙!嚼食檳榔,會造成牙齒磨損、動搖、牙齦萎縮,也是造成牙周病的主因。

 

編按:口腔黑斑(英文:oral melanotic macule)

▲▼日本石原結實醫師提出『癌細胞怕熱』的觀點

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Margaret W. Lavigne 司馬儀

Life can be beautiful without perfection. There’s a strong link between unconditional love and posttraumatic growth. In truth, people can only witness unconditional love in hard times. If you believe in miracles, be aware of the seven deadly sins and the power of tenderness. Earn approval and luck from God. According to the Bible, no one will be exempt from life challenges, including the chosen ones (1 Peter 1:3-9). God expects us to stay hopeful and “rejoice in our sufferings,” because “trials of various kinds” are training to make us “perfect and complete” (Romans 5:3-6, James 1:1-27). It’s comforting to know that “God promises to make something good out of the storm” (Roman 8: 28). We fall and we learn. There's a strong connection between unhealed trauma and chronic stress. If you rush yourself to become a better me, that might be a sign of unhealed trauma. As we learn to humble ourselves, life gets better. The connection between the brain and stomach is bidirectional. Negative emotions and chronic stress sabotage our immune system and 70% to 80% of our immunity hinges on our gut health. Memory loss and cognitive impairment are common symptoms of Alzheimer’s disease, all of which are highly connected to type 2 diabetes. Early signs of type 2 diabetes include chronic fatigue, irritability, frequent urination, vision problems and slow wound healing. Depression is prevalent in people with diabetes due to the fact that diabetes causes “structural changes in the brain.” Muscle-building helps regulate blood sugar levels. There is growing evidence that high blood sugar leads to reduced muscle mass. Beyond that, there’s a strong link between sleep deprivation and emotional weakness. People suffer from suppressed anger and pessimism. God is watching our every move. God sees through our motives. Mental health crisis is sweeping on a global scale because the core value of capitalism is incompatible with what human truly needs. Money cannot purchase inner peace. Wealth incurs fair-weather friends, frenemies and snobs. I would say, inner peace is the utmost blessing from God. Stop recording the faults of others and practice compassion mediation instead. 我喜歡文字,大概是因為我喜歡永恆的東西,而世上多數的東西都不是。潛意識24小時不睡覺,中醫主張生悶氣、恐懼、悲觀和過食是疾病的根源。很多人可能想不到很多老毛病是「肩頸僵硬」引起的,因為肩頸僵硬會「引發自律神經失調」,而自律神經失調會引發一大串的毛病,像是失眠.焦慮.消化不良和低體溫等等!久坐者即便沒有駝背也可能有「坐姿前傾」的問題。健康建議:天芢無糖抹茶+牛奶+ 無糖豆漿+鹼性飲食(可提高基礎體溫,就提高免疫力)+淋巴按摩+ 頭皮耳朵穴道按摩+甩手操或拍打功+低耗氧的運動。糖尿病可逆轉!「提高肌肉量」是控制血糖的的關鍵!國外研究證實阿茲海默症患者「全面禁糖」可望痊癒!如果遭受暴力(家暴)、性侵或性騷擾或任何身心虐待,撥打113保護專線,24小時全年無休。生活、學業、工作等等情緒困擾,撥打安心專線「1925」。佛教主張因果論,而 Bible主張人生必有難題(包括選民),主張磨練都是鍛鍊心智,但好好表現,災難的背後會有禮物(禍福相依,壞消息可能是跳板,好消息處理不當就變成頭痛點)。Bible主張人生只有一回,沒有前世今生。人生有很多上蒼的隨堂考,氣生災,如果你相信成功需要幸運,把「柔」做好,就可以賺福氣。Bible強調自律、謙卑、口舌之禍及傲慢之惡。佛教主張因果論,而 Bible主張人生必有難題(包括選民),主張磨練都是鍛鍊心智,但好好表現,災難的背後會有禮物(禍福相依,壞消息可能是跳板,好消息處理不當就變成頭痛點)。Bible強調自律、謙卑、口舌之禍及傲慢之惡。Bible主張人生只有一回,沒有前世今生。人生有很多上蒼的隨堂考,氣生災,把「柔」做好,就可以賺福氣。寫信給站長: jpsiawase@gmail.com

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