醫學專欄│站姿坐姿不良是造成腰痛和膝蓋痛的常見主因之一

司馬儀│Dare to Be Different 愛你所愛

醫師指出90%腰痛,都是因為「不當使用」。長庚醫院嘉義分院復健科主治醫師許宏志指出,下背患者多數都是於肌肉韌帶引起。他表示引起下背痛的原因主要有六種,一是姿勢不良,二是不當的動力鏈,三是過度不停使用,四是不活動造成失能引起的疼痛,五是肌力和肌耐力不足,六是修復不夠。

 

很多人站姿不正,往前傾15到20度,脊椎壓力會是站直時的1.5倍。坐姿不良的危害更大,很多人坐的時候頸椎容易往前傾,對脊椎的壓力更大,所以最近流行「站立式辦公桌」站著辦公,降低駝背率和疲勞指數。其實坐姿不正,不僅容易提高自律神經失調的機率,也會增加眼睛疲勞的機率,牽一髮而動全身。

 

 

DIY簡單診斷自己有沒有長短腳

兩腳相差0.5公分以上,就屬於長短腳,而前足內翻患者常伴隨大拇趾外翻變形、第2至4腳趾基會有厚繭、足踝內側疼痛。 膝關節因足部前旋帶動膝關節股骨相對脛骨內旋,容易造成關節炎。 足部前旋還會造成髖關節前向傾斜,造成腰椎前突增加,腰椎中央線凹陷。久站或跑步後都更容易出現腰痛。

 

長短腳矯正,長期可能導致下背痛、坐骨神經痛、髖關節退化、髖關節滑囊炎、髂脛束肌腱炎、膝關節退化、膝關節扭傷、足底筋膜炎、前腳掌疼痛、拇趾外翻等慢性疼痛。

 

「長短腳」通常都會致使骨盆左右一高一低,或是骨盆前傾或後傾,進而引起下背痛。「翹腳」和模特兒很愛的「三七步」,都是是造成現代人長短腳常見的原因。坐姿要注意身體不傾斜,不造成脊椎額外的壓力。醫生建議側睡,讓脊椎獲得完全休息。人站久了,慣用某一側去撐,就會造成軸心的偏移。疼痛的位置常會發生在特定的點,這些點和「纖維肌痛症」、「肌筋膜疼痛症」發生的激痛點很多地方是類似的


長短腿引發的疾病-治療矯正

1改變患者不正確使用肢體及錯用肌群

2針對患者肌群無力的肌群訓練,強化肌力及肌耐力

3肌肉過度使用者,伸展及放鬆過度緊繃的肌群。一般肌肉痠痛大概第2天可以恢復,如果次日還是痠痛,就可能是過度使用身體。

4.運動不足、有可能致使肌力和肌耐力不足,失能而引發痠痛。健身流行語「肌少症」,就是指運動不足造成肌力及肌耐力不足,容易在活動後覺得疲勞而不想運動。

5.背肌運動、膝胸運動、腰橋運動和深蹲等運動,可以強化背肌及核心肌群,也可調整骨盆傾斜。6. 練核心肌群也可以選擇深蹲,第一階段從靠牆深蹲,背部貼著牆壁慢慢下降到蹲姿支撐,第二階段扶著椅子進行深蹲,第三階段深蹲。

中山醫學大學附設醫院復健科醫師楊哲魁表示每個人或多或少都有長短腳的問題長度差距若超過1公分就屬於異常,可能出現膝蓋痛、髖關節也痛,下背痛等問題。他指出超過8成的長短腳是姿勢不良造成,長期長短腳會出現脊椎側彎,肩膀也會一高一低。國外發現即便只相差0.3公分就會影響外觀。無法靠吃藥或打針治療,必須靠運動。可以治復健科檢查。

 

▲ DIY簡單診斷自己有沒有長短腳

1. 仰臥起坐數次,看雙邊位置有沒有跑掉

2仰躺,兩膝併攏,彎曲成直角(膝的位置較高者,表示其腳較長)。

3女生可以穿著寬鬆的裙子觀察。若走路時,裙子朝左旋轉,表示右邊骨盆朝前方突出,右腳較長。若裙子朝右旋轉,則表示左腳較長。

4. 仰躺,將兩顆網球放在腰部的凹窩,感覺兩側腰凹有沒有一側比較緊、一側比較鬆,有就表示骨盆有傾斜狀況,可以靠復健運動慢慢矯正回來。仰臥起坐扭腰運動,起身用右手肘碰左膝、用左手肘碰右膝的動作,把腰椎扭轉回來

功能性長短腳案例:一名林姓小六生長期站姿坐姿不良,右腳比左腳長2.5公分,經矯正姿勢和物理治療復健1個月後,雙腳幾乎恢復等長,回到田徑場跑得更快。

 

穿矯正鞋墊 情形反更糟
楊哲魁說,穿上鞋墊矯正,在短腳加高鞋墊,反而會讓骨盆歪斜得更嚴重、膝蓋更痛。林小弟經過每週3次物理治療,伸展放鬆右大腿後肌,矯治前傾的右側骨盆和訓練核心肌群,加上居家運動復健,2週後症狀明顯改善,1個月後,原本輕微的胸腰段脊椎側彎矯治正常。

 

中山附醫物理治療師吳美潔建議可做脊椎伸展運動,保健脊椎和姿勢,雙腳與肩同寬,頭部、身體向前挺直,雙手向上伸展20秒,每天做4回、每次5至8次。

 ▲功能性長短腳(假性長短腳)(英文:functional LLD,functional Leg Length Discrepancy)

 ▲結構性長短腳(英文:structure LLD),如骨折、外傷造成,因雙側腿骨不等長,要手術治療。

健康2.0│   改善骨盆歪斜、腰痛的瑜珈伸展動作

 

Wise Library 1985

In truth, there’s a strong link between imperfection, unconditional love and post-traumatic growth. If you believe in luck or miracles, be aware of the seven deadly sins. According to the Bible, a blessed life is not a life without trails, including the righteous and the chosen ones (1 Peter 1:3-9).God expect us to “rejoice in our sufferings,” because “trials of various kinds” are training to make us “perfect and complete” (Romans 5:3-6, James 1:1-27). When your life track differs from your original plan, don’t be scared. It’s comforting to know that “God promises to make something good out of the storm” for those who remain righteous, tender and humble in any circumstances (Roman 8: 28). We fall and we learn. As we learn to humble ourselves, life gets better. The connection between brain and stomach is bidirectional. Excessive sugar intake sabotages our immune system and 70% to 80% of our immunity hinges on our gut health. Memory loss and cognitive impairment are common symptoms of Alzheimer’s disease, all of which are highly connected to type 2 diabetes. Early signs of type 2 diabetes include chronic fatigue, irritability, frequent urination, vision problems and slow wound healing. According to the American Diabetes Association (ADA), around half diabetic cases experience nerve damage. Depression is prevalent in people with diabetes due to the fact that diabetes causes “structural changes in the brain.” It’s worth noting that muscle-building helps regulate blood sugar levels.There is growing evidence that reduced muscle mass is associated with hyperglycaemia. Beyond that, there’s a strong link between sleep deprivation and emotional weakness. Be aware of the power of tenderness, humility and subconscious mind. Be aware of the cost of negative emotions, such as suppressed anger and sorrow. God is watching our every move. God sees through our motives. Every spoken word will be recorded by God. Mental health crisis is sweeping on a global scale, because the core value of capitalism is incompatible with what human truly needs. Money cannot purchase inner peace nor unconditional love. Wealth incurs fair-weather friends, frenemies and snobs. Inner peace is the utmost blessing from God. Do not ignore negative emotions. Take time to deal with your old mental wounds once and for all. 腸胃健康和大腦健康息息相關,國外大力探討久坐對身體的傷害!健康建議:天芢無糖抹茶搭配芝麻和牛奶X 鹼性飲食X淋巴按摩X練肌耐力(控制血糖)。鈣是解痛劑。維生素E主修復,可加速傷口癒合。高壓容易緊張族群,可多攝取維生素B和鈣的食物。一夜白頭是心理影響身體的鐵證,勿低估負面情緒對身體的傷害,包括生悶氣或憂愁。詳情請參看網站醫療專欄。支持網站的方式,是幫忙把文章分享出去。壞脾氣和壞情緒會把福氣和天使嚇跑。禍福相依,不屬於自己的只會逗留,不會久留,勿強求。《推理愛》:「判斷一個人愛不愛她很難,但判斷一個人珍不珍惜她卻很簡單。」「帶著疤,才可以找到真正愛你的人。」有句箴言道: 「人為善,福雖未至,禍已遠之; 人為惡,禍雖未至,福已遠之。」創傷之所以存在,往往不是事件本身,而是人們的負面解讀和負面標籤。拔牙與產子都是巨痛,但創傷比例偏低,是因為人們給予事件正面的存在意義,並且相信所有人都能熬過去的意志。正視「柔和」「謙卑」與「歸零」的力量。自信缺氧,就用力學習。不自律就無法成為更好的自己,不自律就無法肯定自己!提醒自己:做該做的而不是想做的。預防改善糖尿病推薦食材:洋蔥、無糖抹茶、咖哩及酪梨。理財時代,從照顧好自己的健康開始。遠離乳癌,醫師呼籲不要使用塑膠袋裝熱食!國外研究證實:阿茲海默症患者「禁糖」便可望痊癒!人們低估了「糖過量」及「過食」對身體的破壞力。咖啡和巧克力的好被過度放大。最佳午睡時間是20分鐘和90分鐘。生命線協談專線:1995 安心專線:1925 張老師專線:1980

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