婦科常見疾病|子宮內膜異位症常見症狀、中西醫治療與預防

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中西醫子宮內膜異位症如何治療與預防?

子宮內膜異位症(英文:endometriosi)
簡單說,就是本來長在子宮腔內的子宮內膜組織,跑到子宮腔以外的地方生長,每個月生理期時,不正常生長的地方便會引發一連串的慢性發炎反應。最常發生不正常子宮內膜異位的部位是卵巢、骨盆腔等接近子宮的地方。有疼痛或不孕者發生此疾的機會更高達 80%。

許多研究發現,子宮內膜異位症患者的白血球(包括:單核球、巨核吞噬性白血球、殺手細胞、T淋巴球、及B淋巴球)在功能方面異於正常婦女,導致免疫系統對種植到子宮腔以外的子宮內膜組織無法有效的監察(surveillance)、確認(recognition)、進而摧毀 (destruction)之,因此有機會讓子宮內膜組織在腹腔生長,繼而發生子宮內膜異位症。

正常子宮內膜長在子宮腔,而異常內膜卻會長在以下幾個位置,並造成週期性的出血與發炎疼痛:

●長在卵巢,稱為巧克力囊腫(Chocolate cyst),導致經痛。

●長在子宮肌肉,稱為子宮腺肌症(Adenomyosis)或「子宮肌瘤」,導致更劇烈經痛。

●長在直腸附近,導致肛門痛。

●長在骨盆內的隱匿位置,引發下腹痛。

子宮內膜異位會有哪些常見症狀?

子宮內膜可能異常逆流到腸、肺,經期疼痛是典型症狀。正常的子宮內膜應該剝落變成經血,但在剝落過程中如果逆流跑到子宮的肌肉層裡面,就是做子宮肌腺症。若經血逆流到卵巢,就是巧克力囊腫

1子宮內膜異位在身體不同部位可能有不同症狀,在腸子會引起拉肚子、便秘、排便疼痛或出血,或是親密關係時因壓迫導致性交疼痛。若異位的子宮內膜跑到肺部,可能在經期時出現肺出血。

子宮內膜異位症的症狀有經痛、骨盆疼痛、性交疼痛(據中華民國子宮內膜異位症婦女協會的資料,若女生採取上位的話,可減少疼痛,因為可避免陰莖過度插入傷害到附有子宮內膜異位的區域)、不孕、及濾泡期頭三天的基礎體溫增高等。70% 有經痛,25%有慢性骨盆腔疼痛或深入性的性交疼痛。因此醫生主張臨床上的出血或疼痛,若與經期有關都要懷疑罹患子宮內膜異位症的可能。

2.子宮內膜異位症會引發痛經,容易造成止痛藥越吃越多、甚至沒月經時也痛。

3.晚育,生活作息上壓力太大、飲食偏差、荷爾蒙不正常都可能是病因

4.不孕症可能是子宮內膜異位引起

據中華民國子宮內膜異位症婦女協會的資料,子宮內膜異位症約有30%-50%的比例有不孕的現象。經治療後許多人都可自然受孕。由於子宮內膜在骨盆腔算為一種異物,平時便會受到 血中白血球的攻擊,而這些反應,所釋出的生化產物,會影響卵子的形成、排 卵、卵子被輸卵管拾取、精蟲的運送、精卵結合的能力、胚胎的發育一直到著床等。

子宮內膜異位症的治療方式有哪些?

1調整生活作息,讓身體暫時休息

2陳保仁醫師表示通常會給患者內膜異位抑制類的藥,但沒有一種能永久抑制。西醫主張最有效的方式就是生育,因為生孩子可以停經十二個月左右,讓月經休息。

3.西醫治療子宮內膜異位症,大約需要三到六個月的時間。但停藥以後可能會復發

4.整個子宮切掉。(過去常見的做法)A女士罹患子宮腺肌症多年,最後將子宮切除。不料術後還是出現不明原因下腹痛、肛門痛,後來到大醫院檢查證實是子宮內膜異位症導致下腹痛,為什麼子宮切除還會生病呢?

即便把子宮拿除,內膜仍舊可以四處滋生,最常見就是直腸附近或骨盆內的隱匿位置,造成發炎疼痛。

Q.中醫如何治療子宮內膜異位症?

1.中醫控制疼痛,採取活血化瘀、理氣止痛和經期調養。月經來的時候是瀉,就是要將經血排出。醫生表示很多病患的經血量非常大,活血藥的拿捏要非常謹慎。月經來之前,中醫師會選擇用化瘀、軟堅散結的藥物。有經痛的時候,在經前加一些止痛藥跟經期調養,再慢慢減少藥的用量。中醫師表示有高達8成病人使用藥物後,可以改善子宮內膜異位症。

中醫認為,必須使用「行氣化瘀」中藥治療。使用藥材如:蒲黃、五靈脂、白茅根、益母草、丹參、赤芍、川楝子、延胡索、香附、白芍、柴胡等。通常患者服藥後會有明顯改善,就不須再吃止痛藥。不論是經痛、下腹痛或肛門痛,中醫治法著重治本「行氣化瘀」、「不必止痛而痛自止」。

2.控制體重,少吃冰冷、高油高熱量及含糖食物。冰冷寒性的食物一定要少吃。

3.調理婦科問題時,讓子宮處在比較健康的狀況。中醫時常提倡暖子宮的概念。女生體溫低更容易生病。建議可以多攝取鹼性食物,多喝溫熱水。

4.時間不要排太滿,每天至少留一段紓壓或放鬆的時間給自己。沒時間運動就多散步,或簡單的瑜珈或拉筋放鬆。

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檢查是否罹患子宮內膜異位的方法
   
1觸診
直腸、陰道內診時,會有子宮薦骨韌帶結節、子宮直腸凹陷窩壓痛之情形,或腹部觸診時,單 側或雙側卵巢腫塊固定不動。
2抽血
檢驗血中CA-125的數值,CA-125的抗原存在於體內的器官組織中,平常這些抗原,不會釋放 到血液中,直到組織受損或有異常的增生時,血液中的CA-125便會增加。
一般CA-125正常值定位在35u/ml以下,若超過35u/ml便要考慮以下各種疾病:子宮內膜異 位、骨盆腔發炎沾黏、子宮肌腺瘤、卵巢癌。它雖然不能作為一種非常有效的疾病篩檢方法,一 但發現異常,仍不失為一種治療指標,如果CA-125下降表示效果不錯,如果CA-125持續上昇 可能需要改變治療方針。
3腹腔鏡檢查 :這是唯一能確定診斷的檢查。
   
4超音波檢查:可以找出體內囊腫的位置。

婦科常見疾病”子宮內膜異位”【陳保仁 x 羅珮琳 中西醫會診】陳保仁醫生表示很多疾病你可以選擇跟它和平共存。

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司馬儀

Countless people feel they are badly rewarded by God. Most people stigmatize their life troubles because they know nothing about “God’s discipline” in the Bible (Hebrews 12:11). It takes time to figure out the blessings in life. God does not tend to make anyone’s life perfect. It’s just some people hide their tears from you. According to the Bible, “It is easier for a camel to go through the eye of a needle than for someone who is rich to enter the kingdom of God” (NRSV, Mark 10:23-27). Because those who have been “given much, much will be demanded” (Luke 12; 47–48). As a content writer and research editor, I tend to unveil the issues which are easily neglected by the mainstream public. Margaret W. Lavigne is my pseudonym on Amazon. "Decode Bible Reading and Stop Worrying" is the book I recommend for you. 手機板建議「利用目錄或關鍵字搜尋主題」或留言發問。初衷是成立一個兼具療癒性及知識性的平台,囊括心靈雞湯專欄、國內外醫療資訊、國內外電視劇娛樂專欄、日英語教學專欄、書單推薦、職場專欄、親子教育專欄、逛街情報、旅遊美食、理財專欄等。支持網站最好的方式,是幫忙把文章分享出去。 致父母們:你希望你的孩子聽話,是出自愛或恐懼? 最理想的親子關係是,父母讓孩子知道「即便你很愛我,你人生的所有選擇,也不需要都聽我的!」 關於教育,不該只focus要求孩子「聽話」,應該盡可能早點教會孩子「拒絕」「求救」「表達自己的想法」與「做決定的能力」。安全範圍內,給孩子摔跤的機會。 世界太多聲音,太容易迷失,互相督促!學問和人際關係,都最怕道聽塗說和一知半解。 理財,從照顧好自己的健康開始!中醫「肝開竅於目、心開竅於舌、脾開竅於唇、肺開竅於鼻、腎開竅於耳」。研究證實好壞情緒會關鍵性決定身體的發炎指數和血糖指數!容易緊繃焦慮不安或睡不好,多補充維生素B和鈣的食物(補給品不建議天天吃,建議攝取天然的食物)。術前或牙科看診前多補充鈣,因為鈣是解痛劑。術後或身體發炎期間或痘痘,多補充E,主修復,可以大大降低留疤機率! 根據營養學,害喜是因為缺乏B6,而攝取含維生素E的食物可避免baby有黃疸的情況。生產前多補充鈣質和維生素D的食物可以有效降低生產的疼痛。 母體缺乏維生素E,是造成早產的常見主因之一。攝取充足維生素E,可望終止慣性流產。 據國外研究,治療阿茲海默症(失智症),戒糖痊癒機率高!胃食道逆流,建議選擇鹼性飲食,忌過食!便秘,建議攝取水溶性纖維的蔬菜!還有,身體缺少油脂,便缺少潤滑劑,無法順利排便。肩頸痛、背痛建議按壓手背指間的穴道,效果立見!脖子控管甲狀腺和自律神經,甲狀腺控管體溫,所以手腳冰冷或自律神經失調或久坐族群,都應該經常按壓手背食指和中指之間的穴道,非常有效。嘉義,不容錯過的景點《鰲鼓濕地》、《幸福山丘》、《傲慢烘培坊》。醫學推薦書《求醫不如求己》、《向癒》。盼你我都能抵達想去的地方,今年冬天最療癒的是阿杜的經典老歌。想著別人的好,卻是最先溫暖了自己。

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