Netflix 《魂囚西門》|《受傷的醫者》才有可能與患者同情共感

多數人應該會認同最積極的治療,有時候很可能是自救。我會相信感受被愛是最龐大的療癒力量。很多時候只要世界上有一個人願意理解當事人,當事人的傷口就有癒合的契機

司馬儀:很多時候,傾吐的目的,不過是為了被理解而已。但不是當事人的旁觀者,能理解多少?能理解到什麼程度?是否具有惻隱之心或同情共感的同理心,經常可遇不可求,或者被高估。

當你孤單或者被誤解,不需要太難過,上帝知道所有的故事和真相。誠懇地向上帝傾訴或禱告。God真的聽的到。祂會回應你的,只要你願意相信祂的存在。我確定祂存在。

「但是隱藏在他那嘻笑怒罵後面的是深沉的缺憾,這根深蒂固的缺憾感,或許可以讓他更容易去貼近徬徨無依的人….蘇利文相信同病相憐(“Similia similibus curantur, “like cures like”)的療效….因為他們真正實在地被了解被接受…患者由是無須再處處提防時時警覺,復原的可能性自然也就大增了。」摘錄自受傷的醫者

 

多數人都認為不健康的人如何治療他人?但是筆者提到如果細讀國際著名治療師的傳記,就會發現絕大多數的治療師或醫生「常因為本身早年常為疾病困擾,或親眼見證親人的罹病或死亡…受傷的醫者,由於曾經身歷其境,而更有可能成為有效更貼切人心的醫者」。摘錄自《受傷的醫者》

 

筆者主張醫生或治療師「原來就都是受傷的醫者,他們救人先是為了救己….因為困於心,恆於慮,而後作……必得困而學之….更重要的是,從他人(病人)及自身的煩惱苦難中學習,才可能終於學而知之。」

 

治療師Viktor Frankl 曾經經歷納粹集中營的磨難,他認為「拒絕絕望的人,才有可能繼續活下去」而存活的最重要條件,可能是一絲絲關懷他人的能力。我認同,在自己的災難面前,唯有心中湧現想要保護的人,才是讓己停止關注自身傷口的方法。

 

《受傷的醫者》提到蘇利文最大的貢獻是修正佛洛伊德學說。蘇利文主張人類成長的最大課題是安全感。他指出我們面對最大的挑戰是人際關係的營造和維持(本身比較認同蘇利文的學說),而他提出的人際關係精神分析學,在日後成為依附理論(attachment theory)的先驅。蘇利文主張精神病源自人際關係的疏離和孤寂,特別次童年及青春期。這個理論讓我想起E,E說學生時代經常在分組時落單,這讓他感到狼狽,後來的他無法相信人際關係的情感,但他又不得不營造人際關係,所以他透過一些方式交朋友,像是金錢,可是過去挫敗的友情與愛情經驗,讓他骨子裡無法相信被愛的存在性,這讓他身上帶有神經質與多疑的特質……他擅長說謊,他也無法相信別人不說謊….

 

《受傷的醫者》提到蘇利文的學說之所以長期被忽略是因為他的著作艱澀,並且多半是他離世後才出版。身處保守而獨裁的時代,蘇利文的同性戀者身分讓他帶有認同危機,這也可能是導致他感覺自己與社會格格不入的導因之一,而他從未公開出櫃。因此筆者主張蘇利文的悲劇在於他有渡人的能力,卻無法渡己。蘇利文的悲傷是可以理解的,在那個同性戀被撻伐甚至被汙名化為病態的年代,連具有同性戀傾向的精神科住院醫生都會被排擠的時代…..摘錄自p. 198 

 

蘇利文的老師說蘇利文自始自終是一個邊緣人(marginal man),這當然和他的背景有關,難以流於主流的身分讓他不免孤獨,早年甚至為此崩潰而住院

 

也正因為身處邊緣人的立場與心境, 蘇利文「才有可能深刻體會患者的孤寂、落寞、混淆、疏離,也才能真正貼近他們。」…而這正是治療患者的先決條件:與患者同情共感。所以蘇利文那麼說過:「沒有被割傷的人,不會真正知道鼻人的疼痛,只有長期受傷的人,才能深入體會療傷與痊癒的來龍去脈。

《薩摩亞人的成年》這本書「試圖說服世人….青少年所以會經歷那麼多掙扎那麼多風暴,是因為我們的禮教強加在他們身上。」所以如果這一代的我們可以改造社會,那麼下一代就不需要去扛那些不必要的包袱,也就「比較不需要耗費如此多的精力去做無所謂的掙扎。」摘錄自《受傷的醫者》


失眠長達七周以後,他終於鼓起勇氣寫信給她,他的情書是「正反兩面反覆辯駁…他在狂喜與絕望之間來回擺盪,身體的病痛一一回籠,健康狀況於是又成了他撤退或猶豫不決的藉口。她於是說,既然我讓你那麼痛苦。你就走吧。他卻沒辦法離開….又過了整整一年以後」他終於才下定決心成功求婚。描述他的婚姻,他說「以前的我,病入膏肓,而今的我,因你而如此健康。」美國心理學之父William James的故事,摘錄自《受傷的醫者》The Wounded Healers

 

William James首創意識流(stream of consciousness) 。關於情感的論述,他認為身體會說話,他認為人是從身體的反應去感受到情緒上的波動。所以他說當一個人悲傷的時候,是先感覺到想哭的感覺或眼淚出現以後,才知道自己的悲傷。他認為人也會不自覺地緊張。他提到壓力出現時,人多半不自覺壓力影響我們到什麼程度,但是身體會說話。醫學上甚至可以測試肌肉緊張的程度,也可以測試血液裡皮質醇的濃度去了解我們的壓力指數。

 


心理治療師Frieda Fromm-Reichmann的傳記《拯救一個人就是拯救這個世界》(To Redemn One Person Is to Redemn the World: The Life of Frieda Fromm Reichmann )

治療師 Frieda Fromm Reichmann主張最根本最重要的在於「治療師能否感覺體會接受患者似乎無邊無際的恐懼焦慮失落孤寂。」

▲以筆名(Hannah Green)發表小說《未曾許諾的玫瑰園-一位女精神病患的故事》(I Never Promised You a Rose Garden)的作家Joanne Greenbreg書中的治療師正是 Frieda Fromm Reichmann

 “I once had a patient who used to practice the most horrible tortures on himself, and when I asked him why he did such things, he said, ‘Why, before the world does them.’ I asked him then, ‘Why not wait and see what the world will do?’ and he said, ‘Don’t you see? It always comes at last, but this way at least I am master of my own destruction.” ― Joanne Greenberg, I Never Promised You a Rose Garden

 “but this way at least I am master of my own destruction.”這句話讓我想起小說《房思琪的初戀樂園》當中的房思琪。自殘有很多種非典型的方式

精神分析師Erik H. Erikson 他提出認同危機 (identity crisis)這個說法。關於他,筆者提到「我們不難清楚看到,累累的傷痕,如何造就了一位出類拔萃的醫者….他多年的適應不良,似乎讓他更能直接體會這些物質上富有但心靈貧乏的孩子們的孤寂….即使在宴會場合他也常半途失蹤,多半是溜回他的書房」226-241 

 

 

患者與醫生應該存在什麼樣的安全距離才算剛剛好?

「診療室裡的愛,很早就成了燙手山竽…病人愛上治療師,是無法避免的命運….費倫認為要治癒病人的最佳方法是提供足夠的愛,他認為分析師無條件的同理心是心理治療的必要條件(Ferenczi, 1928)問題是,分析師應該如何表達他的愛與同理?….他指出分析師太過和藹可親會導致病人將分析躺椅當做是避難所,精神分析很可能變成協助病人逃避現實的工具….只有愛才能真正修飾恨啊(“It’s love that modifies hate.”)…….我們知道這種假性痊癒就是所謂被移情治癒(transference cure)….榮格也顯然對於他的病人有了情慾反移情(neurotic counter-transference)」摘錄自《佛洛伊德也會說錯話:精神分析英倫隨筆》

司馬儀:患者與醫生應該存在什麼樣的安全距離,才算合適合宜?又愛情是如此容易發生?又只要無助感超標,就很容易把好感當愛情,或者依附當愛情?

 

「缺乏能力正確判斷人與人之間該有的距離。渴望傾吐,彷彿我一直在尋找一個可以傾吐的對象,當遇見願意傾聽的人時,便傾全身的力氣….一股腦地傾倒,忘記這個人是可能才見過三次面的陌生人。傾倒之後,將彼此的關係拉得太近….不能判斷人與人之間適當的距離,及適當的談話內容」 摘錄自《佛洛伊德也會說錯話:精神分析英倫隨筆》

司馬儀:交淺延伸可以推論出兩種常見的可能。一。過於天真,沒有基本的防衛心或警戒心。二。也許是一種求救訊號,基於迫切的需要被理解。

《魂囚西門》(英語:Green Door),是台灣心理驚悚電視影集,由《屍憶》導演謝庭菡執導,猶蕭敬騰老蕭主演,與郭碧婷、鄭宜農、謝盈萱、喜翔、藍葦華共演。劇本改編自作家九色夫的同名小說《魂囚西門》是蕭敬騰初次主演的電視劇。「公視」從2019年2月起首播,並於「公視+」、「中華電信MOD」、「Hami Video」及「Netflix」影音平台同步放送。魂囚西門Green Door | Facebook

催眠療法在1958年被美國精神醫學會接納為正統精神治療方法,屬於一種自然療。催眠源自希臘語Hypnos,意思是「睡眠」。目的不是對方睡著,而是試圖引導對方進入放鬆半睡半醒之的狀態來和潛意識溝通。

解離性身份疾患,又稱多重人格,只有兩個則稱為「雙重人格」,如暖渣男,同時具有暖男和暴力報復傾向的渣男特質。其中一種說法是,當患者受到難以應付的衝擊時,患者以「解離」的方式抽解自己的情緒,對於心理上重傷者屬於一種自我防衛方式。

Wei Song Yan’s psychology clinic named Green Door. His girlfriend Hong Yu Mei….

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司馬儀

I tend to unveil the issues which are easily neglected by the mainstream public. Situated in a global capitalist society, the core spirit of capitalism disseminates a reward-oriented idea. What is the underlying causality of universal bullying phenomenon on the worldwide scale? As to Finland’s anti-bullying program “Kiva,” what do you reckon? Self-serving politicians gross over their wickedness by law or something and they are talented at outwitting the crowds and working for their own advantage with flat-out lies. It's a knowledge-oriented website. This platform also provides entertaining, soul-healing articles. The best way to support the website is to help share the articles by Facebook, Line or Instagram. Many thanks. 請擅用網站目錄和關鍵字搜尋主題。網站目標是兼具知識、娛樂與療癒功能的平台。網站提供日英語教學、兩性專欄、最新醫療資訊、推薦書籍、旅遊美食、職場生存之道專欄、親子教育、歌單、逛街情報、理財投資等。支持網站最好的方式,是幫忙把文章分享出去。陸劇《新結婚時代》、韓劇《急診男女》《迷霧》《羅曼史是別冊附錄》、日劇《完美世界》、台劇《我們不能是朋友》、美劇影集推薦《良醫墨非》《命運航班》》。療癒系中文小說《推理愛》、醫學書籍《向癒》。 整理情緒,從整理房間開始。反省自己,從7 deadly sins開始。找到快樂,從回顧最快樂的時光開始找答案。紓壓,從按摩脖子和甩手操開始,先根除自律神經失調的機率。排毒從排汗開始,不自律的日常,無法真正喜歡自己或肯定自己。迷惘的時候,就從訓練體能開始。套用柯P的名言:「心存善念,盡力而為」。後來才知道幸福快樂的金鑰匙「不是無限上綱的自由」,而是「自律」。《聖經》說不可含怒到日落,依照聖經,憤怒、怠惰、對生命喪失熱情或缺乏同理心都是一種過錯。我們通常只知道片面的故事,適時提醒自己不要附和流言,適時在堅持己見的時候提醒自己「我或許是錯的」。人生追求從容,從容就是不因任何人事物掉了自己的平靜。不喜歡但重要而正確的事,把它當作是上天交代的功課或期中期末考,不喜歡的事就先預估需要花費多少時間及獎賞吧。照顧健康,是理財的一部分。追求立即性的回報是個陷阱。不自律的日常,怠惰的自己,便無法喜歡自己或肯定自己。體會以上這些道理不難,但完全實踐卻有難度, 互相督促。

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