人工智慧醫療:醫生會被AI人工智慧取代?「圖像辨識」診斷…

楊照的專欄《未來醫生還會是個好行業嗎》關注大數據與人工智慧對醫學圈的影響,筆者認為人工智慧與大數據讓醫療更準確(能降低不確定因素),也讓醫生存在的絕對重要性降低。操勞的醫生很可能手抖失誤或睡眠不足而打瞌睡,甚至可能有誤準的機率,但機器不會。文中楊照提到:「現在就已經發生的,是醫生的所有看診紀錄都直接在電腦上連線,當醫生輸入一項診斷,電腦會立即羅列出針對這項診斷應有、可以有的處置方式,包括檢驗、開藥等。有些系統是建議性質的,讓醫生只需要從其中簡單點選,就完成了診療 [….] 防止醫生安排不對或不必要的檢驗,開不對或不必要的藥 [….] 和大數據資料庫連結在一起之後,醫生以各種方式輸入病患的症狀描述或檢驗數據,電腦就自動和幾百萬幾千萬件病歷做比對 [….] 以前非常依賴醫生技術與經驗的外科手術 [….]也是越來越不受個別醫生的技術、經驗條件限制 [….]遠距操控的技術,那麼醫生就可以不用和病人處在同一個手術室內,依照動態影像在電腦前面替遠方的病人開刀。」

AI 衝擊醫療領域。不久的未來。AI可望成為一種醫院必要的「醫療設備」,提高確認率,降低醫療糾紛得發生率,對全球的醫療市場必然是好事。

「醫療建檔」統一病患數據

台灣的資本支出和市場商機雖小,但過去多年來健保資料庫累積的龐大數據,可望讓台灣在AI醫療的路上有輸出、領先的優勢。

宏碁著眼發展人生智慧醫療

施振榮1976年創辦宏碁(Acer),如今他鎖定人工智慧醫療(AI medical),希望利用國內資通訊硬體與單一集中健保資料庫、人才等軟體強項,造就台灣智慧醫療實務環境。他說:「台灣對世界真正的貢獻,先是ICT,未來是AI medical。」

施振榮擔任智榮基金會董事長,該基金會宏碁出資30%,施振榮個人投資5%,已投入5年資金在人工智慧醫療,以往從血液裡算癌細胞數目,人工要8小時才有結果,智慧醫療將期大大縮短為30分鐘。施振榮主張健康醫療是連經濟不景氣都會成長的產業,但發展人工智慧醫療過程,他觀呼籲政府捍衛福部應提升核准速度以爭取時效性。

首相安倍晉三積極推動人工智慧醫療

透過X光攝影(X-ray photography)、電腦斷層掃描(Computed Tomography)、核磁共振(Magnetic Resonance Imaging),以及細胞檢查(Cytodiagnosi)等檢測過去需要耗費10多天,但透過人工智慧技術的力量,檢驗時間大大縮點,預計將可能產生震撼性的規模性的醫療變革。

據調查,高達85.2%的日本現行醫師相信,在未來100年內,將會實現透過人工智慧來進行醫療輔助。對於採用人工智慧產品來做為醫療輔助方面,日本有將近19%的醫師是相當排斥,甚至完全不考慮導入人工智慧醫療產品。

對於人工智慧在醫療領域的應用,日本政府有計畫性地推動,早在2016年11月,首相安倍晉三就明確宣示,大數據(Big Data)與人工智慧將會在預防、健康管理,以及遠端醫療方面進行最大程度的應用,來實現高醫療品質,將人工智慧導入日本醫療體系,包括醫療費用的修正、採用人工智慧醫療的激勵措施等等,預計日本將在2020年全面實施與推動人工智慧醫療制度。

日本為了在醫療領域更高度應用人工智慧能力,建立高度完整且安全的資料庫是必要的。為此,日本政府開始整合電子病歷卡、健康檢查資料、醫療、照護的收據憑證資料等一元化系統資料庫。

被稱為「PeOPLe」的人工智慧醫療管理系統,已經開始整合日本各醫療機關裡每一位患者的醫療診斷紀錄,並且授予每個患者識別編號(醫療ID)方便保存與管理醫療資料。除了可以節省無謂及浪費的檢查,並能將醫療資源進行最佳化的分配。此外,透過匿名化的醫療資料,提供給各學術單位進行各項更為先進的醫療研究。

厚生勞動省醫藥生活衛生局長武田俊彥表示,在未來的健康管理系統方面,醫療、照護等資料將都會被網路化,作為大數據的一部分。也就是說,更多數據資料都有助於醫生做出更準確無誤的診察判斷報告。

 


AI 聊天機器人能代替心理諮商嗎?

過去歐美心理諮商的費用相當高昂,已經有新創團隊思考利用 AI 聊天機器人,替民眾心理諮商,作法包含情緒追蹤和數位健康日誌等,專注於現在國外備受認可的認知行為療法

新創Woebot表示並非要取代傳統療法或人際互動。Wyse在 iTunes 上推出能舒緩焦慮和沮喪的聊天機器人;X2AI 表示目前有高達 400 萬付費用戶和他們的聊天機器人對話。

司馬儀:至少機器人不會judge你的私生活或你的創傷遭遇,即便機器人說出失禮的話,你也相對容易原諒它,而機器人也不可能不小心說溜嘴而出賣你的隱私。

 

中國積極擴大AI 醫療領域的發展

2018年 1 月,中國 AI 醫療新創募資案的數量已經超越英國。中國政府2017年便喊出,要在 2030 年成為 AI 研究領域的領導者。大陸科技巨頭阿里巴巴、騰訊都對健康領域出手,中國近 3.8 萬間醫療機構都有微信帳號,其中60%讓使用者享有直接掛號服務、兩千家接受微信支付。

 

「圖像辨識」是 AI 醫療的最好實證。

美國網站 CB insights 2018年九月報告《Top Healthcare AI Trends To Watch》整理出 9 大重點

1.Google 旗下 Deepmind 公司在和眼科醫院合作,研發的神經網能辨識近 50 種眼部疾病,準確率高達94%,不亞於眼科醫生。Deepmind 投入大量時間標籤化和整理視網膜光學斷層掃描(OCT)檔案,他們將約 14,884 張斷層提供給眼科醫師和驗光師,進行初步判斷。

2.美國 FDA 開始陸續通過 AI 軟體的影像診斷許可。

Google 2017年在 Nature 期刊發表論文,能透過神經網路學習辨識視網膜影響,用以找出心血管的潛在風險。透過視網膜影響,能看出年齡、性別、吸煙等風險因素,還能量化出一些未曾發表過的因素。IDX-DR 軟體能辨識出 87.4% 的嚴重糖尿病視網膜病變。

3.Mayo Clinic 和一間以色列新創公司 Beyond Verbal 合作,從罹患冠狀動脈疾病的病患身上,找出獨特聲音特徵,發現其中兩項特徵和罹患疾病高度相關。Cardiogram表示他們可以從心跳變化的速度來判斷是否罹患糖尿病,準確率高達 85%

4.新創公司 Viz.ai 也被許可分析和辨識潛在中風機率,病成功募資 2,100 萬美元 A 輪資金,投資方包含了 Google Ventures。

5.新創 Arterys ,能用雲端 AI 平台分析心臟影像。2018年用 AI 判斷肝臟和肺部損害分布狀況來診斷癌症

6. 諾華(Novartis)、賽諾菲(Sanofi)和默克等大藥廠也紛紛和 AI 新創公司合作,希望能開發出治療腫瘤和心臟病的新藥。很多藥商還是希望透過演算法來開發新的製程和藥物。


美國發展醫療AI的最大障礙?
據了解,在美國,並沒有統一規格、存放的病患檔案和數據。而蘋果已經注意到這個現象,決定要解決電子病歷問題。

蘋果宣布 iPhone 使用者接下來都可以透過旗下的「健康」App,從他們的合作機構中取得自己的電子病歷,包含過敏等資訊。蘋果發表健康紀錄 API 給開發者,由使用者自主選擇,是否提供個資給第三方應用和醫療單位。

專家推測DIY 在家診斷可望成為趨勢。
AI 新創 Qventus 宣稱他們的演算法會比對醫師面對相同疾病時的處方和處置,透過和醫院合作,可以成功降低患者 40% 不必要花費。

Wise Library 1985

People are not aware of the adverse effects of excessive sugar intake and habitual binge eating on health. It is scientifically proved that excessive sugar intake sabotages our immune system. Indeed, 70% to 80% of our immunity hinges on our gut health. The connection between brain and stomach is bidirectional. For those who suffer from diabetes or any chronic illnesses, moderate amount of sugar-free matcha tea, coupled with alkaline diet, will help you defeat COVID-19.There’s a strong link between sleep deprivation, emotional weakness and early aging. Be aware of the power of tenderness, humility and subconscious mind. Be aware of the cost of negative emotions, such as suppressed anger and depression. If you believe in luck or miracles, be aware of the seven deadly sins. God is watching our every move. God sees through our motives. Every spoken word will be recorded by God. Mental health crisis is sweeping on a global scale, because the core value of capitalism is incompatible with what human truly needs. Money cannot buy inner peace nor unconditional love. Wealth incurs fair-weather friends, frenemies and snobs. Inner peace is one of God’s blessings. People fail to get rid of negative emotions. Depression root in loss of hope. People do not aware that there’s a strong link between imperfection, unconditional love and post-traumatic growth.When our life track differs from our original plan, don’t be scared. It’s comforting to know that “God promises to make something good out of the storm” for or those who remain righteous, tender and humble in any circumstances (Roman 8: 28). People know nothing about “God’s discipline” (Hebrews 12:11). According to the Bible, God’s discipline and God’s love are intertwined. According to the Bible, no one can be exempt from life challenges nor life troubles, including the righteous and the chosen ones (1 Peter 1:3-9).We fall and we learn. We become a better me as we learn to humble ourselves. 腸胃健康和大腦健康息息相關!健康建議:無糖抹茶豆漿X鹼性飲食X練肌肉。鈣是解痛劑,多攝取鈣的食物或鈣片取代止痛藥。維生素E主修復,可加速傷口癒合,預防留疤。高壓容易緊張族群可多攝取維生素B和鈣的食物。一夜白頭是心理影響身體的鐵證,勿低估負面情緒對身體的傷害,包括生悶氣或憂傷!(詳情請參看網站醫療專欄)

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